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问题

男性患者 32岁 3周内有野外工作史 5天前突起寒战高热 伴头痛 颜面潮红 查体胸腹 背部可见散在


男性患者,32岁,3周内有野外工作史,5天前突起寒战高热,伴头痛、颜面潮红,查体胸腹、背部可见散在充血性皮疹,右侧腹股沟可触及一2cm×3cm肿大淋巴结,有压痛、可移动,并见一圆形焦痂、直径6mm,肝肋下2cm,质软,脾肋下及边,WBC5.0×10[YZ71_~9.gif]/L,分类可见核左移。最可能的诊断是

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