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患者女 28岁 因“被蜱叮咬后发热4 d”于2月来诊。3周前去郊外旅游被蜱叮咬 4 d前出现发热


患者女,28岁,因“被蜱叮咬后发热4 d”于2月来诊。3周前去郊外旅游被蜱叮咬,4 d前出现发热,无明显畏寒,全身肌肉疼痛,小腿部胀痛,伴头痛、四肢出现红斑,并逐渐扩大。查体:T 39 ℃,P 109次/min,BP 110/60 mmHg;意识清楚;双睑轻度水肿,双颌下可触及黄豆粒大淋巴结,无压痛;四肢散在片状斑疹和环形皮疹,四肢肌力和肌张力正常,脑膜刺激征(-),病理反射未引出。血常规:Hb 100 g/L,WBC 4.6×10[~9.gif]/L,N 0.65,L 0.30。

最好的治疗措施是A.氯喹B.阿莫西林C.林可霉素D.氯霉素E.诺氟沙星

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