患者男 17岁 中学生 因“发热4 d 行走 困难2 d”于8月20日来诊。患者4 d前发热 体

患者男，17岁，中学生，因“发热4 d，行走 困难2 d”于8月20日来诊。患者4 d前发热，体 温39.5 ℃，伴头痛、乏力、食欲下降，初以为 患“感冒”，自服“感冒清”等药物治疗，但疗 效欠佳。体温继续升高，最高达40.2 ℃。同时 出现全身肌肉酸痛，并逐渐加重，以至于出现行 走困难，由家属抬入病房。既往身体健康，否认 “关节炎”、“肝炎”及结核病等病史。查体： T 40 ℃，P 126次/min，R 40次/min，BP 100/66 mmHg；急性病容；咽充血，结膜充血； 腹股沟可触及数个蚕豆大的淋巴结，轻压痛；肝 肋下1 cm，双肾区轻扣痛；双下肢小腿部肌肉明 显压痛，四肢关节无红、肿、痛，病理反射未引 出。

为明确诊断，需要做的检查是（提示 追 问病史，患者在发病前5 d放暑假回家帮助家里 收割稻谷，曾接触稻田积水。）A.血常规B.血培养C.尿常规D.粪培养E.显微肥达凝集试验F.出、凝血时间