问题

女 58岁上腹不适隐痛胀满纳差30余天服酵母片无效无胃病史体检：略消瘦腹部无阳性体

女，58岁，上腹不适，隐痛，胀满，纳差30余天，服酵母片无效，无胃病史，体检：略消瘦，腹部无阳性体征，大便潜血(+)，血红蛋白100g/L。

病人诊断明确，行手术探查，发现胃窦部有约6cm×8cm×10cm大小肿块，后壁与胰腺粘连固定，不活动，肝左右叶均有散在硬结，腹主动脉周围淋巴结及小肠系膜有多个肿大淋巴结，质硬，此时，你考虑采用以下哪种治疗方法 ( )A.胃癌根治术B.胃癌根治+肝叶切除C.癌肿局部切除D.立即关腹改用化疗E.胃空肠吻合术

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