病历摘要：患者 女性 62岁 纳差 黄疸二月 伴恶心 呕吐 呕吐物为胃内容物 尿色加深 大便次数增

病历摘要：患者，女性，62岁，纳差，黄疸二月，伴恶心，呕吐，呕吐物为胃内容物，尿色加深，大便次数增加2～3次/天，稀烂，无粘液，体检：T37．6℃，BP140/85mmHg，P84，右下腹可扪及一包块，较软，随呼吸上下活动，无压痛，肝肋下3cm，质尚软，脾未扪及，肝功能黄疸指数22U，SGPT195U，在当地医院予以护肝，抗炎，利胆等治疗，SGPT降至55U，黄胆指数任上升，转来就诊

应考虑何种手术：　提示：患者B超提示胆道肿物，术中发现胆总管下端壶腹部有一肿物，大小3×3．5c㎡，冰冻切片证实管状腺癌，肿物未侵及门静脉，腔静脉，肠系膜上动脉A.胰十二指肠切除术B.胰腺全切除术C.胆囊十二指肠吻合术D.胆囊胃吻合术E.胆总管切开T管引流术F.空肠，胆总管吻合术G.胃空肠吻合术