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病历摘要：患者 男性 因剑突下疼痛5小时入院 无明显恶心 呕吐 有肛门排气 排便 肠鸣音减弱 体查

病历摘要：患者，男性，因剑突下疼痛5小时入院，无明显恶心，呕吐，有肛门排气，排便，肠鸣音减弱，体查全腹压痛，反跳痛，肝脾未扪及

患者主要考虑那种疾病　提示：患者行腹部立位平片示可见膈下游离气体，血常规白细胞总数升高，血淀粉酶正常，腹部B超肝胆胰脾未见异常A.急性肝炎B.胃穿孔C.阑尾炎D.肠梗阻E.急性胰腺炎

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