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问题

男性 66岁。既往有高血压痛史8年 自行口服抗高血压药 控制良好 拟行胃癌根治术。术前血压170/


男性,66岁。既往有高血压痛史8年,自行口服抗高血压药,控制良好,拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg,心率84次/分,心电图示电轴左偏,心脏顺钟向转位,胸片示心脏增大,肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。

如患者经减浅麻醉、少量扩容及升压处理后,低血压持续半小时仍难纠正,频发室性期前收缩,此时应考虑A.围术期输液过少,应加速输液B.血管反应性差,继续观察C.出现心力衰竭,立即给强心药处理D.可能出现心肌梗死,立即行紧急处理E.脑血管破裂,血管运动中枢麻痹

参考答案
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