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问题

患者男 35岁。皮肤 巩膜黄染3年 黄疸进行性加深但存在波动 反复发作高热寒战 上腹痛等症状 合并


患者男,35岁。皮肤、巩膜黄染3年,黄疸进行性加深但存在波动,反复发作高热寒战、上腹痛等症状,合并溃疡性结肠炎,无胆管结石病史。腹部查体无明显阳性体征。

最可能的诊断是(提示TBil175μmol/L,DBil152μmol/L,抗线粒体抗体(-),CA19-9(-)、CEA(-)。MRCP示:左右肝管汇合处及肝内胆管管腔多发狭窄,但表面平滑;肝内胆管的分支减少、僵直。)A.胆管结石B.Caroli病C.自身免疫性肝病D.原发性胆汁性肝硬化E.原发性硬化性胆管炎F.胆管癌

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