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患者男 65岁 原因不明腹痛 不向肩背部放射 体检发现中上腹直径4cm肿瘤 TBil15mmol/


患者男,65岁,原因不明腹痛,不向肩背部放射,体检发现中上腹直径4cm肿瘤,TBil15mmol/L,CA19-980U/L。平扫CT发现胰头局部低密度肿块,胰管扩张最宽处为5mm,胰管内钙化;增强CT中肿瘤中央部位的强化程度明显高于周围胰腺组织,初步考虑胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤(IPMN)。

EUS引导下抽吸肿瘤囊液,囊液CEA水平高于110μg/L。治疗应选择A.观察3个月,复查B.胰十二指肠切除术,术中切缘送冷冻病理检查C.观察半年,复查D.胰头肿物剜除术E.胰体、尾切除

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