男性 32岁。突然上腹刀割样疼痛2小时 迅速波及全腹 不敢直腰走路。查体：舟状腹 腹肌强直 有明显

男性，32岁。突然上腹刀割样疼痛2小时，迅速波及全腹，不敢直腰走路。查体：舟状腹，腹肌强直，有明显腹膜炎刺激征，肠鸣音消失，肝浊音消失。

如手术，应采用哪项手术A.造口术B.病灶局部切除术C.腹腔抗生素灌洗术D.腹腔引流术E.穿孔修补术