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问题

女性 41岁。来自血吸虫病疫区 无肝炎病史。腹胀 纳差2个月 4小时前突发呕鲜血2次 约800ml


女性,41岁。来自血吸虫病疫区,无肝炎病史。腹胀、纳差2个月,4小时前突发呕鲜血2次,约800ml;排黑便约400ml。查体:脉率110次/分,血压83/60mmHg,巩膜轻度黄染,肝掌,腹壁浅静脉显见,肝肋下未扪及,脾肋下2指,腹水征(+)。血象查示Hb60g/L,血清总蛋白60g/L,白蛋白26g/L。

出血最可能的原因是A.肝癌破裂并胆道出血B.十二指肠球部溃疡出血C.食管胃底静脉曲张破裂出血D.胃癌并出血E.胃动脉瘤破裂出血

参考答案
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