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患者女 45岁。主因上腹部不适 呕血1次入院。既往胃溃疡病史15年 无肝炎病史。查体:T38℃ P


患者女,45岁。主因上腹部不适、呕血1次入院。既往胃溃疡病史15年,无肝炎病史。查体:T38℃,P110次/min,R24次/min,BP100/65mmHg。患者轻度烦躁,皮肤、巩膜苍白,上腹部压痛不明显。

应采取的进一步治疗包括(提示经积极补液、广谱抗生素治疗后,患者一般情况无明显改善,无多器官功能衰竭表现,T38.3℃,P126次/min,R28次/min,BP80/45mmHg。急诊胃镜下可见胃小弯侧约1cm×0.5cm溃疡,隆起于胃黏膜表面,周围黏膜僵硬、中断,底部组织坏死,可见鲜红色血随脉搏波动涌出。)A.急诊血管造影B.急诊手术C.胃镜下冲洗、止血治疗D.继续输液治疗,给予血管活性药物,观察病情变化E.胃镜下活检F.输血、抗休克治疗

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