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问题

患儿男 11个月。因面色苍黄 智力发育倒退1个月 发热 咳嗽3天就诊。营养发育史:3~4个月能抬头


患儿男,11个月。因面色苍黄、智力发育倒退1个月,发热、咳嗽3天就诊。营养发育史:3~4个月能抬头,现11个月不能独坐,不会爬。面部表情呆滞。人工喂养,未添加辅食。查体:生长发育可,体重7.5kg,表情淡漠,眼神欠灵活,肢体活动少,呼吸粗重44次/分。面色苍黄,皮肤略干燥、粗糙;无明显舌震颤;心肺无明显异常,腹软,肝中度肿大,脾轻度大,质软。四肢肌张力略低,肌肉略松弛,跟、膝腱反射活跃。实验室检查血常规:WBC3.7×10[~9.gif]/L,N15%,L81%,M4%,RBC1.97×10[~12.gif]/L,Hb69g/L,HCT0.212,PLT、90×10[~9.gif]/L,RDW21.2%。网织红细胞4%。尿、粪常规(-)。

该患者的骨髓细胞形态学检查可出现的现象有A.单核细胞系统可见巨幼样变B.可见核畸形、碎裂和多核巨幼红细胞C.有核细胞增生明显活跃,以红细胞系统增生为主D.粒红比值降低E.巨幼样红细胞百分宰常>10%F.原巨幼红细胞和早巨幼红细胞比例增高G.巨核细胞系统可见巨幼样变H.粒细胞系统可见胞体增大,胞核肿胀,染色质疏松I.淋巴细胞胞体过大,可见巨幼变J.红系统细胞核发育较细胞质成熟

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