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问题

患者男性 61岁。全身乏力 体重减轻3月余。体检:肝脏肋下2.5cm 脾肋下5cm 胸骨有压痛。外


患者男性,61岁。全身乏力、体重减轻3月余。体检:肝脏肋下2.5cm,脾肋下5cm,胸骨有压痛。外周血象检查:Hb96g/L,WBC66.5×10[~9.gif]/L,PLT320×10[~9.gif]/L,中性中幼粒细胞11%,中性晚幼粒细胞16%,中性杆状核细胞24%,中性分叶核细胞31%,嗜酸性粒细胞5%,嗜碱性粒细胞5%,淋巴细胞8%。

一年后患者因高热、骨关节疼痛再次入院。外周血WBC126×10[~9.gif]/L,PLT96×10[~9.gif]/L,原粒细胞+早幼粒细胞为33%,嗜碱性粒细胞22%此时应考虑的疾病是A.急性粒细胞白血病(M3)型B.慢性粒细胞白血病急性变C.骨髓纤维化D.嗜碱性粒细胞白血病E.感染性粒细胞型类白血病反应F.骨髓增生异常综合征

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