病历摘要: 患者男性75岁 30余年前始出现反复咳嗽 咳痰 冬春季节多发 每年发作3～5次 每次持

病历摘要: 患者男性75岁，30余年前始出现反复咳嗽、咳痰，冬春季节多发，每年发作3～5次，每次持续2～3周经治疗后好转。10年前出现活动后气促，进行性加重。2年前始出现双下肢浮肿，多在午后出现，次晨消失。1周前上述症状加重，咳脓性痰，不能平卧，并双下肢浮肿，感头昏，精神、食纳差。既往有吸烟史30年。体查：T38℃，P124bpm，R25bpm，BP135/80mmHg.颈静脉怒张，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，双肺呼吸音减弱，呼气相延长，双肺可闻及散在性干湿啰音。肝肋下2cm，有压痛。心界向左扩大，心率124bpm，P2>A2。双下肢胫前以下呈凹陷性水肿。肺功能示：FEV1/FVC45%，FEV1%30%预计值。

以下哪个是肺动脉高压形成的最重要因素？A.血液粘稠度增加B.肺小动脉炎C.呼吸性酸中毒D.肺泡壁破裂E.高碳酸血症F.缺氧G.肺血管重塑H.肺微小动脉原位血栓形成