患者男 68岁 反复咳嗽 咳痰25年 劳累性呼吸困难5年 再次加重5 d。查体：意识清楚 半卧位

患者男，68岁，反复咳嗽、咳痰25年，劳累性呼吸困难5年，再次加重5 d。查体：意识清楚，半卧位，三凹征阳性，双肺呼吸音低，双下肺可闻及干湿啰音，心率114次/min，律齐，胸片未见双肺紊乱模糊及肺气肿改变，给予鼻导管吸氧5 L/min时，动脉血气为pH 7.33，PaO[2.gif] 93 mmHg，PaCO[2.gif] 75 mmHg，诊断慢性支气管炎(急性发作期)、呼吸衰竭。

应首选的治疗方法是A.经口气管插管机械通气B.无创正压通气C.经鼻气管插管机械通气D.降低吸氧流量E.负压通气