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男性 49岁。发热 咳嗽近2周 痰少 色偶黄 伴胸闷。2d来出现咯血就诊 多为满口鲜血 每日约50


男性,49岁。发热、咳嗽近2周,痰少,色偶黄,伴胸闷。2d来出现咯血就诊,多为满口鲜血,每日约50 m1。体检:右上肺叩浊,呼吸音低,闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成,空洞直径约2.5 cm,洞壁光整,术见液平。

[假设信息]假如病人最终确诊为肺结核,给予正规短程抗结核化学治疗9个月,病灶显著吸收,空洞缩小,洞壁变薄,但未能关闭。其进一步处理应是A.复查痰菌,只要痰菌持续阴性则不必处理B.改用更有效化学治疗方案C.加用人工气腹,促使空洞关闭D.手术E.继续化学治疗、随访,直至关闭

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