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男性 66岁。5个月前起刺激性干咳右上胸痛呈进行性加重就诊。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放

男性，66岁。5个月前起刺激性干咳，右上胸痛，呈进行性加重就诊。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射，并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检：右侧瞳孔缩小，眼球内凹上睑下垂。右上肺叩浊，呼吸音降低。余肺清，心脏无阳性发现。X线示右肺尖团块影，边缘不清。

在住院过程中，病人出现右上肢感觉障碍和无力，这是由于A.肿块向右肱骨转移B.肿块压迫颈交感干C.肿块压迫脊髓前角D.肿块引起椎体破坏、压迫神经E.肿块压迫臂丛神经下支、第8颈神经和第l、2胸神经

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