问题

男性 54岁。右上肺癌患者在住院化学治疗期间渐起右下肢肿胀疼痛。Doppler超声检查提示深静

男性，54岁。右上肺癌患者，在住院化学治疗期间渐起右下肢肿胀，疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗一度有所改善。早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛，呈进行性加重。检查见患者明显紫绀，不能平卧，心界扩大，心牢110次／min，律齐，P2亢进，三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。左下肺呼吸音降低。既往有高血压病和冠心病史。

本病例最可能的诊断是A.肺癌恶化和压迫大气道B.急性左心衰竭C.窒息D.急性心肌梗死E.肺栓塞和急性肺源性心脏病

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