男性 63岁。慢性咳嗽近20年 进行性加重气急3年。近年来自理生活亦有困难。lh前于一次剧烈的打嚏

男性，63岁。慢性咳嗽近20年，进行性加重气急3年。近年来自理生活亦有困难。lh前于一次剧烈的打嚏后感气急加重伴右侧胸痛来急诊。体检见患者神志模糊，显著呼吸困难和紫绀。两肺呼吸音普遍降低，肺底闻及细湿啰音。

本例呼吸衰竭的直接原因可能与下列哪一因素有关A.气道阻塞加重B.气胸C.肺部感染D.呼吸中枢敏感性降低E.呼吸肌疲劳