女性 48岁 因肾功能衰竭伴发热收住肾内科。血常规检查：血红蛋白量79g/L 白细胞数2.3×10

女性，48岁，因肾功能衰竭伴发热收住肾内科。血常规检查：血红蛋白量79g/L，白细胞数2.3×10[~9.gif]/L，血小板数71×10[~9.gif]/L，血沉112mm/h，血清总蛋白为118g/L，血涂片中红细胞呈缗钱状排列。首先考虑下列哪一种疾病 ( )

A.原发性巨球蛋白血症B.恶性淋巴瘤C.多发性骨髓瘤D.再生障碍性贫血E.慢性肾炎