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问题

患者 女 36岁 1年前患甲亢用丙基硫氧嘧啶治疗 近1个月来 黄疸进行性加深伴皮肤瘙痒 食欲较前


患者,女,36岁,1年前患甲亢用丙基硫氧嘧啶治疗,近1个月来,黄疸进行性加深伴皮肤瘙痒,食欲较前有下降,乏力。体查:皮获巩膜深度黄染,无出血点瘀斑,突眼,甲状腺肿大,可扪及震颤.可听到吹风样血管杂音,心率110次/分,律齐,肝右肋下3cm,质中等,脾未扪及,腹水征阴性。肝功能:ALT 100u/L,白蛋白35g,/L,球蛋白32g/L,总胆红素362μmol,/L,凝血酶原活动度70%,HBsAg阳性,对于该患者最佳治疗方案是

A.停用丙基硫氧嘧啶,加强“保肝”支持治疗

B.在加强“保肝”支持治疗基础上,继续使用丙基硫氧嘧啶治疗

C.加强“保肝”支持治疗,停用丙基硫氧嘧啶,改用心得安治疗

D.停用丙基硫氧嘧啶,加强“保肝”支持治疗,创造条件用131I治疗

E.停用丙基硫氧嘧啶,加强“保肝”支持治疗,行甲状腺次全切手术治疗

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!

参考答案
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