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问题

患者 女性 69岁 心前区疼痛5小时 心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏 入院体检:气急不能平


患者,女性,69岁,心前区疼痛5小时,心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏,入院体检:气急不能平卧,血压130/80 mmHg,心率176次/分。两肺散在细湿啰音,伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。

入院后即查血清酶,下列哪种心肌酶诊断的特异性最高A.肌酸磷酸激酶(CPK)

B.肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)

C.门冬氨酸氨基转移酶(AST)

D.碱性磷酸酶(AKP)

E.乳酸脱氢酶(LDH)

若经吸痰患者仍感呼吸困难,咯粉红色泡沫痰,则可能存在A.右心衰竭

B.左心衰竭

C.全心衰竭

D.肺部感染

E.呼吸衰竭

ECG示患者存在室性心动过速,应首先选用哪项治疗措施A.同步电复律

B.非同步电复律

C.静脉滴注利多卡因

D.静脉注射去乙酰毛花苷

E.人工心脏起搏器治疗

若经心电监测发现患者发生了室颤,则选用以下哪项措施A.静注异丙肾上腺素

B.静注利多卡因

C.同步电复律

D.非同步电复律

E.临时起搏器

患者入院8小时后突然出现急性左心衰,表现为呼吸困难,咳嗽,咯粉红色泡沫样痰,两肺满布干湿性啰音,心率108次/分,护士即刻通知医生。责任护士给予患者的护理措施不妥的是A.静点硝酸甘油

B.肌内注射哌替啶

C.经酒精湿化后给氧,氧流量6~8 L/min

D.静脉推注呋塞米

E.开放两条静脉,同时快速输液给药

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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