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问题

患者男性 20岁 因“烟花爆炸致全身多处烧伤”来诊。家属诉爆炸现场被炸出直径约3 m 深约1 m的大坑


患者男性,20岁,因“烟花爆炸致全身多处烧伤”来诊。家属诉爆炸现场被炸出直径约3 m,深约1 m的大坑,爆炸时患者距爆炸源约3 m。患者入院时意识清,对答差,呼吸急促,背部、双下肢背侧被烧伤,烧伤面积约为总体表面积的25%。为明确诊断,患者还需要进行的检查有A、胸部X线片

B、心电图

C、动脉血气分析

D、鼓膜检查

E、全腹部CT平扫

F、纤维支气管镜

对患者的进一步处理措施是(提示 2天后患者出现胸闷、胸痛,心前区不适,咳泡沫痰,呼吸困难等。)A、呼吸机辅助呼吸

B、应用糖皮质激素

C、使用抗生素

D、加强补液抗休克治疗

E、应用强心、利尿药

F、立即行创面切削痂手术,减少创面毒素吸收

该患者较单纯烧伤患者更容易发生感染的原因有(提示 1周后,患者反复出现高热,血培养诊断为败血症。)A、肺部受冲击后,血管通透性增加,肺实质和肺间质出血、水肿,较易并发肺部感染

B、烧(烧伤)冲(冲击伤)复合伤患者胃肠道也有不同程度的损伤,伤后早期即有腹胀、恶心,细菌移位较单纯烧伤更加严重

C、爆炸伤导致异物存留创面,感染风险增加

D、医源侵入性操作增加了感染的发生概率

E、没有及时使用亚胺培南西司他丁钠等高级抗生素

F、医护人员无菌观念差

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!

参考答案
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