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问题

患者女性 36岁 反复吞咽困难8年余 症状时轻时重 行上消化道造影发现食管下端呈鸟嘴样 上段食管明


患者女性,36岁,反复吞咽困难8年余,症状时轻时重,行上消化道造影发现食管下端呈鸟嘴样,上段食管明显扩张。最可能的诊断是A、食管癌

B、贲门失弛缓症

C、腐蚀性食管灼伤

D、反流性食管炎

E、食管平滑肌瘤

下一步最必要的检查是A、食管拉网检查脱落细胞

B、胸片

C、磁共振检查

D、大便隐血

E、食管镜

下一步治疗方案最佳的是A、扩张疗法

B、解痉镇痛药物治疗

C、胃底固定术

D、Heller术

E、贲门切除术

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!

参考答案
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  • 患者女性,36岁。因反复发作吞咽困难14年,加剧1个月入院。吞咽困难与情绪有关,与食物种类无关,开始

  • 患者,女性,45岁。反复咳嗽、咳痰5年余,近3年来劳累后心悸、气促。入院时有明显发绀,呼吸困难,应取A.

  • 患者 女性 55岁 8个月来吞咽困难 逐渐加重 近1月来仅能进流食 锁骨上淋巴结未触及肿大

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  • 女性患者 28岁 眼睑下垂 四肢乏力1年余。1天前在感冒后出现吞咽费力 呼吸困难。查体:口唇轻度青