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问题

患者女性 65岁 卵巢透明细胞癌 肿瘤细胞减灭术后10天 各引流管已拔除 切口愈合良好 进普通软食


患者女性,65岁,卵巢透明细胞癌,肿瘤细胞减灭术后10天,各引流管已拔除,切口愈合良好,进普通软食,下床活动好,准备实施化疗。目前,该患者首选的化疗方案是()A、顺铂+足叶乙甙+平阳霉素静脉化疗

B、顺铂+环磷酰胺静脉化疗

C、放线菌素D+足叶乙甙+甲氨蝶呤静脉化疗

D、法玛新+顺铂+环磷酰胺静脉化疗

E、紫杉醇+卡铂静脉化疗

F、吉西他滨+拓扑替康静脉化疗

该患者化疗前,需要完善的检查有()A、血常规

B、24小时尿肌酐清除率

C、肝、肾功能

D、凝血功能

E、心电图

F、超声心动图

紫杉醇的作用机制是()A、在细胞内低氯环境中迅速解离,以水合阳离子的形式与细胞内DNA结合形成链间、链内或蛋白质DNA交联,从而破坏DNA的结构和功能

B、抗微管药物,通过促进微管蛋白聚合,抑制解聚,保持微管蛋白稳定,抑制细胞有丝分裂

C、直接嵌入DNA核碱对之间,干扰转录过程,阻止mRNA的形成,从而抑制DNA和RNA的合成

D、是一种具有抑制拓扑异构酶工活性作用的抗肿瘤药物。拓扑异构酶工可使DNA螺旋松解,从而在DNA复制中起重要作用

E、通过阻断脱氧核糖尿苷酸受细胞内胸苷酸合成酶转化为胸苷酸,而干扰DNA的合成

F、作用于晚S期或G2期,其作用位点是拓扑异构酶Ⅱ,干扰DNA拓朴异构酶Ⅱ,致使受损的DNA不能修复

紫杉醇的药物不良反应有()A、过敏反应

B、色素沉着

C、神经毒性

D、心血管毒性

E、脱发

F、严重的胃肠道反应

G、肾功能损伤

H、骨髓抑制

【提示】患者输注紫杉醇注射液后5分钟,出现呼吸困难,面色潮红,测血压85/50mmHg(1mmHg=0.133kPa),脉搏96次/分,呼吸32次/分。此时,该患者最有可能出现的问题是()A、哮喘

B、心力衰竭

C、过敏反应

D、出血

E、精神紧张

F、血栓脱落

此时,应采取的护理措施是()A、停止输注紫杉醇,更换输液管道,改输生理盐水注射液

B、给予氧气吸入

C、立即通知医生,并行心电监护

D、遵医嘱给予抗过敏药物

E、密切观察患者的神志、面色、脉搏、呼吸、血压

F、倾听患者主诉,安抚患者,做好心理护理

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!

参考答案
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