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问题

男性 45岁 酒后驾车发生车祸 急诊收入院 查体:左侧胸部外伤 左侧肋骨骨折伴开放性伤口 呼吸时 伤


男性,45岁,酒后驾车发生车祸,急诊收入院,查体:左侧胸部外伤,左侧肋骨骨折伴开放性伤口,呼吸时,伤口处可闻及"嘶嘶"声,BP65/39mmHg。现病人昏迷,休克,脾破裂,同时伴有右肱骨骨折,抢救该病人,首先应A、做好急诊手术术前准备

B、骨折部位包扎固

C、应用升压药

D、封闭胸部伤口

E、输血、补液,监测生命体征

经过紧急处理,现该病人病情稳定,为确定气胸存在与否,应采用的辅助检查是A、胸腔穿刺

B、B超

C、胸部X线检查

D、胸腔镜

E、纤维支气管镜

经过初步检查,确定该病人存在气胸,医生决定为其行闭式胸腔引流,部位宜选择A、锁骨中线第2肋间

B、锁骨中线第4肋间

C、腋前线第4肋间

D、腋中线第6~8肋间

E、腋后线第6~8肋间

搬运该病人时,不正确的做法是A、水封瓶置于病人两腿之间

B、双钳夹闭引流管

C、将引流管固定在病人衣服上

D、嘱病人暂时屏气

E、水封瓶不可高于病人胸部

在护理该病人的过程中,护士检查闭式胸腔引流管是否通畅的方法是A、检查引流管是否扭曲、打折

B、检查引流管内是否有血凝块

C、观察病人呼吸、听诊呼吸音有无异常

D、观察长玻璃管内水柱有无波动

E、观察引流管内是否有液体流出

经处理后病人病情好转,医生考虑为其拔出引流管,以下不符合拔管条件的指征是A、无气体逸出

B、24小时引流脓液15ml

C、24小时引流液20ml

D、24小时引流液40ml

E、X线胸片示肺膨胀情况较好

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!

参考答案
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