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女 32岁 农民 间歇性上腹钝痛3年 再发2周 近日出现腹胀 恶心 呕吐 呕吐物量较多 为隔餐食物。服用抗酸药物无效。查体:剑下压痛 上腹部有震水音 肝脾未触及 最可能的诊断是 ( )


女,32岁,农民,间歇性上腹钝痛3年,再发2周,近日出现腹胀、恶心、呕吐,呕吐物量较多,为隔餐食物。服用抗酸药物无效。查体:剑下压痛,上腹部有震水音,肝脾未触及,最可能的诊断是 ()

A、胆囊炎

B、消化性溃疡并幽门梗阻

C、胃癌

D、十二指肠雍滞

E、消化性溃疡并穿孔

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