女 45岁 葡萄胎清宫术后4个月 阴道不规则流血10余天 咳嗽 咳血丝3天 来院就诊。妇科检查宫体增大

女，45岁，葡萄胎清宫术后4个月，阴道不规则流血10余天，咳嗽、咳血丝3天，来院就诊。妇科检查宫体增大如孕2个月大小，质软，活动度可，双附件无异常发现。为明确诊断，应行A、胸片

B、盆腔B超

C、盆腔CT

D、血HCG测定

E、诊刮术

根据上述病史及检查，不需与下列哪种疾病相鉴别A、葡萄胎不全流产

B、再次妊娠

C、绒毛膜癌

D、侵蚀性葡萄胎

E、子宫肌瘤

如胸片示左上肺数个圆形小阴影，血HCG300KU／L，则该患者最可能的诊断是A、葡萄胎

B、不全流产

C、绒毛膜癌

D、侵蚀性葡萄胎

E、双胎妊娠

治疗宜选用A、化疗

B、放疗

C、子宫全切术

D、化疗+子宫全切术

E、化疗+放疗

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！