患者男 58岁。近期出现声音嘶哑而就诊检查发现左声带麻痹未见肿物患者无明显咳嗽咯血症状。胸

患者，男，58岁。近期出现声音嘶哑而就诊，检查发现左声带麻痹，未见肿物，患者无明显咳嗽、咯血症状。胸部透视发现左肺门影增大，左侧膈肌矛盾运动，行CT检查，左肺门影增大，左上叶支气管狭窄、截断，主肺窗显示不清，左膈肌升高。下列诊断最恰当的是

A、左肺炎伴有纵隔淋巴结肿大

B、纵隔淋巴瘤侵犯喉返神经

C、左肺门支气管结核伴膈神经粘连

D、左侧中央型肺癌侵及喉返神经及膈神经

E、左侧周围型肺癌淋巴结转移累及喉返神经及膈神经

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参考答案

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患者 男 58岁。近期出现声音嘶哑而就诊 检查发现左声带麻痹 未见肿物 患者无明显咳嗽 咯血症状。胸