女，23岁，3个月来四肢关节肿胀，尤以双手腕关节、掌指关节、近端指关节肿痛明显，如考虑为类风湿关节炎，应做哪些检查：
A、血常规，尿常规
B、双手+双足X线片
C、抗核抗体谱检查
D、类风湿因子
E、以上均是
请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！
女 23岁 3个月来四肢关节肿胀 尤以双手腕关节 掌指关节 近端指间关节肿痛明显。
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