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(129~131题共用题干)女性 43岁 右上腹痛 阵发性加重 伴寒战 皮肤 巩膜黄染2天来诊。查体:体温40℃


(129~131题共用题干)

女性,43岁,右上腹痛,阵发性加重,伴寒战,皮肤、巩膜黄染2天来诊。查体:体温40℃,脉搏120次/分,呼吸23次/分,血压80/60mmHg。躁动、谵妄。右上腹肌紧张、压痛并反跳痛,可触及肿大的胆囊,触痛,肝区叩痛。白细胞计数25×l09/L,血小板计数20×l09/L。

129.应拟诊为

A.肝外胆管结石并急性胆管炎

B.急性出血坏死性胰腺炎

C.急性胆囊炎并穿孔

D.急性梗阻性化脓性胆管炎

E胆囊结石并急性胆囊炎

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!

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