患者 女 45岁。双手多关节对称性疼痛 肿胀1月余 活动受限 晨僵时间多超过1小时 实验室检查红细胞沉降率增高 X线检查示关节周围软组织肿胀 无明显外伤病史。应首先考虑的诊断是( )

类风湿关节炎患者，女，45岁。双手掌指关节、近端指间关节疼痛伴晨僵2年余，查体双手指间肌肉萎缩，手

女性 45岁 多关节疼痛5个月 近两个月出现双手指尖关节及掌指关节肿胀 伴晨僵2小时。血白细胞13

患者女 56岁 双手关节对称性肿痛2年 晨僵明显 时间约2小时 未正规治疗 近2个月关节痛加重 伴

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患者女 56岁 双手关节对称性肿痛2年 晨僵明显 时间约2小时 未正规治疗 近2个月关节痛加重 伴

患者 男 30岁。主因“双手近端指间关节疼痛3年 加重1周”就诊。现症见:双手近端指间关节对称性肿胀 疼痛 时轻时重 活动受限。查血沉50mm/h 类风湿因子(+++)。其诊断为