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问题

男 57岁。3月来腹胀 水肿 1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg(+)。查体:可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹


男,57岁。3月来腹胀、水肿,1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg()。查体:可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹,肝未及,脾肋下4cm,全腹压痛,无明显反跳痛,移动性浊音阳性。化验:血清蛋白24g/L,血球蛋白31g/L,血钾3.8mmol/L,血钠136mmol/L,血氯98mmol/L。该患者最必要的检查是A、腹水常规+细菌培养

B、尿常规及尿钠检测

C、腹部B超检查

D、腹部CT检查

E、胃镜检查

该患者最可能的基本诊断是A、原发性肝癌

B、乙肝肝硬化

C、慢性乙型肝炎

D、原发性肾病综合征

E、结核性腹膜炎

该患者最可能的并发症是A、电解质紊乱

B、肠梗阻

C、自发性腹膜炎

D、代谢性酸中毒

E、肝肾综合征

对该患者不宜采用的治疗措施是A、腹水回输

B、应用抗生素

C、应用保肝药物

D、输注清蛋白

E、输注血浆

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!

参考答案
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