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患者，男，26岁，因肺炎球菌肺炎住院。护士发现其脉搏120次／分，呼吸28次／分，血压80／50mmHg，神志模糊、

男，28岁，发现高血压、水肿12年。无尿、全身浮肿、恶心、呕吐4天，诊断为尿毒症。其尿毒症的病因最可能是

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男 28岁 少尿 浮肿 呕吐1月余 7岁时曾发现尿蛋白阳性。血压180/120mmHg 尿蛋白(+++) 红细胞5~10/HP 白细胞3~5/HP。BUN30mmol/L 血肌酐860μmol/L 血红蛋白65g/L。初步诊断为