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问题

男性 28岁 风湿性心瓣膜病3年 曾经诊断为“二尖瓣狭窄并关闭不全”。半月来发热 体温37~38℃ 心力衰


男性,28岁,风湿性心瓣膜病3年,曾经诊断为“二尖瓣狭窄并关闭不全”。半月来发热,体温37~38℃,心力衰竭症状加重。查体:端坐位,贫血貌,皮肤无瘀点。颈静脉怒张,心界扩大,心尖部舒张期隆隆样杂音,主动脉瓣区舒张期叹气样杂音,脾大,下肢不肿

该患者的初步诊断是

A.风湿性心肌炎

B.贫血性心脏病

C.风心病,心力衰竭

D.风湿性瓣膜病合并亚急性感染性心内膜炎

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!

参考答案
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