16岁女孩左小腿上段肿胀疼痛半年近一个月来肿胀明显。查体:左胫骨上端肿胀严重压痛明显浅静脉

16岁女孩，左小腿上段肿胀疼痛半年，近一个月来肿胀明显。查体：左胫骨上端肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及一6cm×7cm硬性肿块，固定，边界不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜肥厚明显，可见Codman三角。

最可能的诊断是

A．左胫骨慢性骨髓炎

B．左胫骨软骨瘤

C．左胫骨骨巨细胞瘤恶变

D．左胫骨骨肉瘤

E．左胫骨骨软骨瘤恶变

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！

参考答案

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