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问题

患者 男性 46岁。发现口渴 多饮 消瘦3个月 突发昏迷2日。血糖30mmol/L 血钠132mmol/L 血钾4.0mmol/


患者,男性,46岁。发现口渴、多饮、消瘦3个月,突发昏迷2日。血糖30mmol/L,血钠132mmol/L,血钾4.0mmol/L,尿素氮9.8mmoL/L,CO2结合力18.3mmoL/L,尿糖、尿酮体强阳性。

该患者首选治疗为A.快速静滴生理盐水+小剂量胰岛素

B.快速静滴高渗盐水+小剂量胰岛素

C.快速静滴低渗盐水+小剂量胰岛素

D.快速静滴生理盐水+大剂量胰岛素

E.快速静滴碳酸氢钠+大剂量胰岛素

治疗8小时后,患者神志渐清,血糖降低12.8mmol/L,血钾3.2mmol/L。此时,可采用的治疗是A.输5%葡萄糖+普通胰岛素

B.输5%葡萄糖+普通胰岛素+适量钾

C.输10%葡萄糖+普通胰岛素

D.输碳酸氢钠+普通胰岛素

E.输低渗盐水+普通胰岛素+适量钾

该患者最可能的诊断是A.高渗性昏迷

B.糖尿病酮症酸中毒

C.糖尿病乳酸性酸中毒

D.糖尿病合并脑血管意外

E.应激性高血糖

护士应首先采取的护理措施是A.每2小时监测血糖、神志和生命体征

B.皮肤护理

C.监测尿量

D.预防感染

E.口腔护理

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

参考答案
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