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男性 60岁夜间胸骨后剧痛半小时为压榨性并向左臂放射。先后含硝酸甘油3次疼痛稍减轻烦躁不安

男性，60岁，夜间胸骨后剧痛半小时，为压榨性，并向左臂放射。先后含硝酸甘油3次，疼痛稍减轻，烦躁不安，出汗。查体：急性痛苦面容，体温36.5 ℃，血压为13.3/9.3kPa(100/70mmHg)，脉率110次/分；心界大小，律齐，心音低，未闻奔马律及杂音；双肺少许湿性啰音；肝脾未触及。最可能的诊断是

A．变异型心绞痛

B．肥厚型心肌病

C．急性心肌梗死

D．肺动脉栓塞

E．心源性休克

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参考答案

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男性 60岁 夜间胸骨后剧痛半小时 为压榨性 并向左臂放射。先后含硝酸甘油3次 疼痛稍减轻 烦躁不安

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