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26岁初孕妇 妊娠39+1周 不规律宫缩有3日 阴道少许血性黏液 查:血压135/95mmHg 子宫长度38cm 腹围


26岁初孕妇,妊娠39+1周,不规律宫缩有3日,阴道少许血性黏液,查:血压135/95mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心率155次/分,宫缩持续30秒,间隔5~6分钟,肛查宫口未开,缩宫素激惹试验出现早期减速本例不恰当的诊断是A、足月活胎

B、巨大胎儿

C、宫内足月妊娠

D、临产

E、胎儿窘迫

入院后行温肥皂水灌肠,1小时后,阵缩频发,宫缩持续30秒,间隔2~3分钟,胎心率145次/分,宫口开大2cm,血压130/80mmHg。此时处理不当的项目应是A、检查有无头盆不称

B、每隔1小时听胎心

C、鼓励进食,增加营养

D、左侧卧位

E、静滴缩宫素加速产程

临产18小时,宫缩减弱变稀,胎心率150次/分,肛查宫口开大2cm,先露为0,血压120/80mmHg,尿蛋白(±),无自觉症状。此时恰当诊断应是A、第一产程潜伏期延长

B、原发性子宫收缩乏力

C、第一产程活跃期延长

D、胎儿窘迫

E、妊娠期高血压

根据上述病情,此时的不恰当处理应是A、急查胎盘功能

B、左侧卧位

C、间断吸氧

D、阴道检查了解头盆关系

E、静滴肼屈嗪

临产已20小时,宫缩45秒,间隔3分钟,胎心监测显示胎心率170次/分,频繁出现晚期减速,胎膜已破,羊水黄绿色,血压145/90mmHg,阴道检查宫口开全,先露+4,此时紧急处理应是A、立即行剖宫产术

B、静滴硫酸镁

C、行产钳术

D、静滴肼屈嗪

E、静推葡萄糖液+维生素C

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!

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