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男孩 3岁6个月 因发热18小时 伴皮疹1小时入院 病程中呕吐3次 伴神萎 尿少 于1月20日入院 查体:T3


男孩,3岁6个月,因发热18小时,伴皮疹1小时入院,病程中呕吐3次,伴神萎、尿少,于1月20日入院,查体:T39.5℃,BP68/30mmHg,嗜睡状,面色青灰,唇周发绀,心率128次/分,心律齐有力,双肺呼吸音清晰,腹不胀,软,无压痛,臀部及下肢见散在瘀斑、瘀点,以臀部为主,四肢膝关节、肘关节以下凉,见大理石花纹,颈阻力(),布氏征(-),克氏征(-),巴氏征(-)。临床诊断为流行性脑脊髓膜炎。该患儿属于以下哪种临床类型A、休克型

B、脑型

C、混合型

D、普通型

E、轻型

F、慢性

为尽快明确诊断,应做的实验室检查为A、C反应蛋白

B、瘀点涂片

C、血常规

D、脑脊液检查

E、血常规

F、免疫学检查

对于该患儿最重要的抢救措施为A、降温

B、抗休克

C、抗感染

D、降颅内压

E、镇静

F、止血

给与患儿2:1等张含钠液250ml快速扩容后,下一步应给予的药物是A、扩血管药物

B、缩血管药物

C、肾上腺皮质激素

D、20%甘露醇

E、镇静剂

F、强心剂

如果在上述治疗过程中,心率增快、达169次/分,为保护心脏功能,应给予A、利尿剂

B、脱水剂

C、多巴胺

D、强心剂

E、肾上腺皮质激素

F、镇静剂

在以上积极治疗中,患儿瘀斑瘀点有增多,应选用的药物是A、维生素K

B、抗纤溶药物

C、肝素

D、血浆

E、抗过敏药物

F、血小板

在进行上述抢救措施的同时,抗感染治疗可选用A、第三代头孢菌素

B、氯霉素

C、红霉素

D、万古霉素

E、青霉素

F、氨苄青霉素

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!

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