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女 66岁 手关节痛伴晨僵3年。查体:双手近端和远端指间关节压痛 无软组织肿胀 远端指间关节变形 可


女,66岁,手关节痛伴晨僵3年。查体:双手近端和远端指间关节压痛,无软组织肿胀,远端指间关节变形,可见多个heberden结节。化验:ESR22mm/h,类风湿因子22U/L(正常),抗CCP抗体阴性。X线片示远端指间关节半脱位。最可能的诊断是

A.强直性脊柱炎

B.类风湿关节炎

C.风湿性关节炎

D.银屑病关节炎

E.骨关节炎

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参考答案
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