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男 87岁。高血压病史10余年长期服用钙通道阻滞剂 1个月前因血压控制不满意加用美托洛尔25mgBi

男，87岁。高血压病史10余年，长期服用钙通道阻滞剂，1个月前因血压控制不满意加用美托洛尔25mgBid，近1周乏力、倦怠、间断黑朦。查体：BPI10/7ommHg，心率50次/分，心律不齐，各瓣膜区未闻及杂音。心电图示“PR间期逐渐延长直至QRS波群脱落”。最恰当的处理是()

A、植入永久起搏器

B、停用美托洛尔

C、将美托洛尔更换为地尔硫卓30mgTid

D、将美托洛尔调整为12.smgBid

E、将美托洛尔调整为25mgQd(2016临床执业医师笔试真题)

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