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问题

患者 女性 25岁。发热313 今晨起呼吸困难 鼻导管吸氧未见好转。查体:体温39℃ 脉搏1 1 0次/分 呼吸2


患者,女性,25岁。发热313,今晨起呼吸困难,鼻导管吸氧未见好转。查体:体温39℃,脉搏1 1 0次/分,呼吸28次/分,血压1 1 0/70mmH9。双肺闻及细湿哕音及管状呼吸音。动脉血气分析1 Pa0250mmH9,PaC0245mmH9。胸部X线:双肺可见密度增高的大片状阴影。临床诊断为急性呼吸窘迫综合征。该患者的最主要的护理诊断是

A.气体交换受损

B.清理呼吸道无效

C.焦虑

D.活动无耐力

E.知识缺乏

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参考答案
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