女，56岁，多关节痛1年，以双膝关节为首发表现，伴晨僵15分钟，查体：双手近端和远端指间关节压痛，骨性肿大，双膝关节骨摩擦音阳性，检查，血沉22mm／小时，类风湿因子25U／L（正常20U／L），该患者最可能的诊断是
A.风湿关节炎
B.骨关节炎
C.未分化结缔组织病
D.强直性眷柱炎
E.痛风
请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！
知识点：骨关节炎女 56岁 多关节痛1年 以双膝关节为首发表现 伴晨僵15分钟 查体:双手近端和远
女 23岁 3个月来四肢关节肿胀 尤以双手腕关节 掌指关节 近端指间关节肿痛明显。
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