问题

一中年男性。慢性起病一年来双下肢行走困难逐渐加重伴排尿费力。查体:脑神经和上肢正常双下肢肌

一中年男性。慢性起病，一年来双下肢行走困难逐渐加重伴排尿费力。查体：脑神经和上肢正常，双下肢肌力3～4级，左侧重于右侧；剑突以下痛温觉明显减退，双下肢深感觉减退；膝和跟腱反射亢进，双侧Babinski征阳性。腰椎穿刺脑脊液呈淡黄色，压颈试验上升下降均缓慢。蛋白质含量1．05g／L，余正常患者最可能的诊断是A、急性脊髓炎

B、脊髓压迫

C、多发性硬化

D、颈椎病

E、重症肌无力

对本例最有价值的确诊手段是A、CT

B、CTA

C、MRI

D、MRA

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！

参考答案

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