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问题

女,47岁,颈后、肩部弥漫性皮肤发硬。发病突然,2个月前曾有咽炎、扁桃腺炎伴发热。体检:颈后、肩部、胸、


女,47岁,颈后、肩部弥漫性皮肤发硬。发病突然,2个月前曾有咽炎、扁桃腺炎伴发热。体检:颈后、肩部、胸、背及上臂呈对称性皮肤发硬,压之无凹陷,受累皮肤无、色素改变及毳毛脱落。实验室检查:抗“O”升高,抗核抗体阴性。皮肤组织病理:表皮正常,真皮增厚明显,汗腺、皮脂腺正常。应诊断为A、弥漫性硬皮病

B、皮肌炎

C、肾功能不全

D、硬肿病

E、心源性水肿

该患者的预后A、完全消退的可能性很小

B、往往是持续性进行性加重

C、完全消退的可能性较大

D、视心功能改善情况而异

E、视肾功能改善情况而异

该患者治疗原则应为A、首选糖皮质激素治疗

B、强心利尿

C、去除感染性病灶,对症支持治疗

D、利尿脱水

E、以上都不是

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!

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