小高在上夜班巡视时，发现一位二级护理的患者倒在床旁，夜班值班人员只有她一个人。此时针对患者发

一级护理应1h巡视患者、二级护理应2h巡视患者、三级护理应3h巡视患者。（)

护士巡视病房时，发现一位患者静脉输液液体不滴，此时护士调整针头位置或变换肢体位置均无改善

护士小王在上夜班时，有一位患者的家属在熄灯后执意要进入病房探视，小王担心影响患者休息加以阻拦

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患者，女，45岁，破伤风，护士巡视病房时发现患者角弓反张，四肢抽搐，牙关紧闭，应立即采取的护理措施

患者经药物治疗效果不明显，夜班护士巡视时发现，患者面色青紫，自主呼吸停止。此时，最重要的抢救措