患者女性，53岁，因骨痛10年，加重伴活动受限1年入院。查体发现皮肤偏干燥，左颈前触及直径2cm包块，质

患者女性，53岁，因骨痛10年，加重伴活动受限1年入院。查体发现皮肤偏干燥，左颈前触及直径2cm包块，质软，无压痛。心率90次／分。胸廓挤压痛、脊柱压痛阳性，左第二掌骨骨性隆起。辅助检查：血清钙3.2mmol/L。最可能的诊断是A、甲状腺功能亢进症

B、肿瘤骨转移

C、甲状旁腺功能亢进症

D、骨质疏松症

E、骨关节炎

下列哪项检查是确诊依据A、血PTH

B、骨X线片

C、甲状腺超声

D、甲状腺功能检查

E、骨扫描

如PTH升高，应首选何种治疗A、甲状旁腺手术

B、双膦酸盐

C、降钙素

D、观察

E、镇痛治疗

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！