女 35岁。腹部被汽车碾压伤 中腹部剧痛伴呕吐3小时。血压120/86mmHg 体温38℃。腹胀

女，35岁。腹部被汽车碾压伤，中腹部剧痛伴呕吐3小时。血压120/86mmHg,体温38℃。腹胀、肌紧张，压痛、反跳痛阳性，肠鸣音消失。最可能的诊断是

A 腹壁挫伤

B 腹膜后血肿

C 肝破裂

D 小肠破裂

E 右肾挫伤